为什么一到下午就发低烧?有一类人低烧更危险(组图)
眼下,呼吸道感染性疾病仍处于高发期。除了高热、畏寒等显著的症状外,网络平台上还有相当一部分人表示,自己发烧不明显,一到下午就开始低热,但第二天上午又退烧了……
这是怎么回事?低热有哪些可能的原因?为什么退热后没几天又发烧了?
《生命时报》邀请专家为你解答,并支招如何应对发烧。
为什么一到下午就容易低烧?正常人的腋下温度为36℃~37.2℃。低烧是指腋下体温高于正常范围,但不超过38℃的现象。如果没有超过37.2℃,一般认为是正常体温。
北京协和医院血液内科主任医师韩冰表示,常见的发热原因有三大类:
感染性发烧,如细菌、真菌、病毒、结核等;生理性低烧,由精神紧张、剧烈运动等引起;其他疾病因素,如自身免疫性疾病、肿瘤等。人体有内在的生物节律,体温在一天中会出现生理性波动,一般下午的体温比早晨稍高,剧烈运动、进食后,体温也会略微升高,但波动范围不超过1℃。
如果身体存在感染,叠加体温波动规律,就容易出现一到下午体温升高的情况。
在当下呼吸道感染高发的情况下,通常甲流、乙流可导致高热;而鼻病毒一般不引起高热;肺炎支原体导致的发热,高热低热均可见。
如果持续低烧,多久需要去医院?大连市友谊医院泌尿外科主治医师万刚表示,如果持续高热38.5℃以上,超过3天不退烧;或者虽然没有烧到38.5℃,但持续低烧,5~7天了还没好;这两种情况都建议及时去医院,排查是否发生了肺炎或心肌炎。
有一类人低烧更危险需要提醒的是,高烧不一定代表症状重、病情重,低烧也不一定就是症状轻。
年轻人抵抗力和免疫系统比较强,炎症反应往往表现为体温高一些。而老年人因为免疫力下降,和病毒的斗争没有那么激烈,加之老人大脑中枢神经调节能力减弱,就会造成低烧甚至不发烧。
中南大学湘雅医院感染控制中心副主任医师李春辉提醒,以生活中常见的“老人肺炎”为例,有些人起病隐匿,甚至没有咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状。早期老人更多表现为精神萎靡不振、乏力、食欲下降、恶心、心率增快等;量体温可表现为发低烧,但老人对低热反应不敏感。
所以,当老年人出现低热时,要特别警惕,不能想当然地认为症状不严重。家中若发现老人有上述症状,可以及时测量口腔温度。一般老人口腔温度为36.7℃左右,发热时口腔温度高于此。
为何退烧没几天又发烧了?安徽医科大学第一附属医院呼吸科主任医师汤懿珍表示,如果治疗后,烧已经退了,但没过几天又发烧,这种情况需要考虑几个方面:
1、有可能是再感染
感染一种病毒,可以产生一定的免疫力,但再遇到另一种病毒,不一定有保护作用。
中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕表示,同一个流感流行季,通常会出现流感病毒的不同型别和亚型的共同流行,只是占比不同。
得了甲感后产生的免疫反应,对乙流不能提供有效的免疫保护。也就是说,即使本次流行季得过甲流,也还有可能再次感染乙流。
2、可能休息不足
病毒进入人体后会激活免疫系统,对入侵的病毒进行清除,免疫反应就会表现为高热。
热退,仅仅表现为免疫系统暂时控制住了局面,病毒被压制住了。这时应加强营养,充分休息,让疲劳的免疫系统得到补充和休整,这样才能进一步把病毒清除。如果此时不注意休息和营养,就可能造成病情的反复。
3、有出现并发症的可能
比如感染后合并支气管炎,甚至肺炎。肺炎往往会出现典型的咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状。
低烧/高烧分别这样处理如果身体出现发烧,我们该如何分情况处理呢?
38.5℃以下
北京医院心内科主任医师汪芳表示,低烧时不需要吃药,多喝水即可。但如果特别难受,可以对症处理。
不超过38.5℃,可以采用物理降温,用温水擦拭肘部、腋下、脖子、腹股沟等大血管密集处,利于快速降温。
38.5℃以上
可按说明书口服非处方退烧药,同时补充水和电解质。服退烧药时,注意以下几点:
不重复吃多种退烧药。如乙酰氨基酚和布洛芬同属一类解热镇痛药,同时服可致急性肝衰竭。不要超剂量用药。应按说明书规定的时间间隔服用,切忌因高烧不退反复、多次用药。不与复方感冒药一起吃。很多复方感冒药也含有对乙酰氨基酚,随意混用有药物过量风险。
海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)感染科主任医师万谟彬表示,即便没有查出确定的病原体,也可以先对症治疗。
不论哪种呼吸道感染,对免疫功能正常的人来说,都还属于自限性疾病,服用一些缓解症状的药物,等待身体自行康复即可。
需要提醒的是,诸如头孢、阿奇霉素等药物属处方药,不建议自行购买服用。
对于市面上备受关注的抗流感药物奥司他韦和玛巴洛沙韦,万谟彬表示,它们是不同化学结构的两种抗病毒药,作用机制不一样,但均可用于治疗甲流和乙流感染。
在使用人群上,奥司他韦胶囊剂和颗粒剂可用于1岁以上儿童及成人,奥司他韦干混悬剂的适用年龄更小,14天以上的新生儿即可使用。玛巴洛沙韦目前只批准用于5岁以上儿童及成人。在确诊感染甲流或乙流病毒后,仍建议咨询专业人士后遵医嘱服用。▲
这是怎么回事?低热有哪些可能的原因?为什么退热后没几天又发烧了?
《生命时报》邀请专家为你解答,并支招如何应对发烧。
为什么一到下午就容易低烧?正常人的腋下温度为36℃~37.2℃。低烧是指腋下体温高于正常范围,但不超过38℃的现象。如果没有超过37.2℃,一般认为是正常体温。
北京协和医院血液内科主任医师韩冰表示,常见的发热原因有三大类:
感染性发烧,如细菌、真菌、病毒、结核等;生理性低烧,由精神紧张、剧烈运动等引起;其他疾病因素,如自身免疫性疾病、肿瘤等。人体有内在的生物节律,体温在一天中会出现生理性波动,一般下午的体温比早晨稍高,剧烈运动、进食后,体温也会略微升高,但波动范围不超过1℃。
如果身体存在感染,叠加体温波动规律,就容易出现一到下午体温升高的情况。
在当下呼吸道感染高发的情况下,通常甲流、乙流可导致高热;而鼻病毒一般不引起高热;肺炎支原体导致的发热,高热低热均可见。
如果持续低烧,多久需要去医院?大连市友谊医院泌尿外科主治医师万刚表示,如果持续高热38.5℃以上,超过3天不退烧;或者虽然没有烧到38.5℃,但持续低烧,5~7天了还没好;这两种情况都建议及时去医院,排查是否发生了肺炎或心肌炎。
有一类人低烧更危险需要提醒的是,高烧不一定代表症状重、病情重,低烧也不一定就是症状轻。
年轻人抵抗力和免疫系统比较强,炎症反应往往表现为体温高一些。而老年人因为免疫力下降,和病毒的斗争没有那么激烈,加之老人大脑中枢神经调节能力减弱,就会造成低烧甚至不发烧。
中南大学湘雅医院感染控制中心副主任医师李春辉提醒,以生活中常见的“老人肺炎”为例,有些人起病隐匿,甚至没有咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状。早期老人更多表现为精神萎靡不振、乏力、食欲下降、恶心、心率增快等;量体温可表现为发低烧,但老人对低热反应不敏感。
所以,当老年人出现低热时,要特别警惕,不能想当然地认为症状不严重。家中若发现老人有上述症状,可以及时测量口腔温度。一般老人口腔温度为36.7℃左右,发热时口腔温度高于此。
为何退烧没几天又发烧了?安徽医科大学第一附属医院呼吸科主任医师汤懿珍表示,如果治疗后,烧已经退了,但没过几天又发烧,这种情况需要考虑几个方面:
1、有可能是再感染
感染一种病毒,可以产生一定的免疫力,但再遇到另一种病毒,不一定有保护作用。
中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕表示,同一个流感流行季,通常会出现流感病毒的不同型别和亚型的共同流行,只是占比不同。
得了甲感后产生的免疫反应,对乙流不能提供有效的免疫保护。也就是说,即使本次流行季得过甲流,也还有可能再次感染乙流。
2、可能休息不足
病毒进入人体后会激活免疫系统,对入侵的病毒进行清除,免疫反应就会表现为高热。
热退,仅仅表现为免疫系统暂时控制住了局面,病毒被压制住了。这时应加强营养,充分休息,让疲劳的免疫系统得到补充和休整,这样才能进一步把病毒清除。如果此时不注意休息和营养,就可能造成病情的反复。
3、有出现并发症的可能
比如感染后合并支气管炎,甚至肺炎。肺炎往往会出现典型的咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状。
低烧/高烧分别这样处理如果身体出现发烧,我们该如何分情况处理呢?
38.5℃以下
北京医院心内科主任医师汪芳表示,低烧时不需要吃药,多喝水即可。但如果特别难受,可以对症处理。
不超过38.5℃,可以采用物理降温,用温水擦拭肘部、腋下、脖子、腹股沟等大血管密集处,利于快速降温。
38.5℃以上
可按说明书口服非处方退烧药,同时补充水和电解质。服退烧药时,注意以下几点:
不重复吃多种退烧药。如乙酰氨基酚和布洛芬同属一类解热镇痛药,同时服可致急性肝衰竭。不要超剂量用药。应按说明书规定的时间间隔服用,切忌因高烧不退反复、多次用药。不与复方感冒药一起吃。很多复方感冒药也含有对乙酰氨基酚,随意混用有药物过量风险。
海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)感染科主任医师万谟彬表示,即便没有查出确定的病原体,也可以先对症治疗。
不论哪种呼吸道感染,对免疫功能正常的人来说,都还属于自限性疾病,服用一些缓解症状的药物,等待身体自行康复即可。
需要提醒的是,诸如头孢、阿奇霉素等药物属处方药,不建议自行购买服用。
对于市面上备受关注的抗流感药物奥司他韦和玛巴洛沙韦,万谟彬表示,它们是不同化学结构的两种抗病毒药,作用机制不一样,但均可用于治疗甲流和乙流感染。
在使用人群上,奥司他韦胶囊剂和颗粒剂可用于1岁以上儿童及成人,奥司他韦干混悬剂的适用年龄更小,14天以上的新生儿即可使用。玛巴洛沙韦目前只批准用于5岁以上儿童及成人。在确诊感染甲流或乙流病毒后,仍建议咨询专业人士后遵医嘱服用。▲
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