喝酒一时爽，一直喝酒就......忍饥挨饿急诊里躺(图)

老话儿说，本命年是一道坎儿，特别容易有不好的事情发生。做为一名接受唯物主义教育长大的90后，我是不信的。可就在第二个本命年的岁末，我被无情的现实啪啪打脸了。


喝了一周大酒，突发腹痛把我送进医院

2017年12月初，因为工作应酬的原因，我连续喝了一周的大酒，每天不醉不归。

9日清晨，一阵上腹痛把我惊醒，我以为是喝酒太多伤了胃，自信壮如牛的身体还能扛过去，仍然自驾车去上班。

到了班上，一两个小时后腹痛还是不缓解，我拜托同事买了胃药，服药后疼痛略减轻一些。没料到，午后腹痛突然加重，疼得我一脑门儿汗，我心想：胃痛也不是这个痛法儿，吃药又不管用，再这样下去可是要疼死人了。于是忍着疼痛，狂踩油门，一溜烟儿开车到了市人民医院急诊科门口。

接诊医生问完我病情，又用手按了按我的肚子——给我疼得龇牙咧嘴，随后开出化验血尿便，腹部CT的单子，叫我尽快检查。

检查完毕等结果的时候，左腹痛愈发严重，我汗如雨下，并开始一口口呕吐胆汁，只能捂着肚子，一步步挪到医生面前，有气无力地问能不能先止痛。医生开了止痛针，我交费取药时才发现这药价格小贵。不过虽然这针打得我肉痛，好在腹痛逐渐减轻，也不吐了。

就在这时，家里来了电话，我一看时间已经是平时我下班的点儿，一定是父母问我回不回家吃饭。我以为等检查出来没啥问题拿些药就能回家了，不想告诉他们我在医院，免得二老担心，就说稍晚些再回去，让他们先吃。但父母还是从电话里听出我在医院，急切地问我到底怎么了，在哪家医院。我拗不过他们，只好如实回答。


确诊急性胰腺炎，医生说必须住院治疗

漫长的等待后，检查结果终于出来了：血淀粉酶和脂肪酶超出正常上限4倍多，腹部CT报告急性胰腺炎。嗨，就是胰腺发炎嘛，还不是跟急性胃肠炎似的，消消炎几天就好了，凭我二十出头的年纪，用不了两天照样生龙活虎。


急诊腹部CT报告提示急性胰腺炎和脂肪肝 | 作者供图

可当我把检查报告交给医生看后，他严肃地对我说，“是急性胰腺炎，必须住院，先准备好押金”，然后就去联系病房了。

我急忙用手机搜索了“急性胰腺炎”，不看不知道，一看吓一跳——这是一种凶险的疾病，甚至会出现消化道出血、败血症、多器官功能衰竭……竟然还有死亡！再看诱因：暴饮暴食、大量饮酒、吃大量油腻食物……想想自己之前一周不是每天都在这么干吗，真是自作自受！完了，我不会快死了吧，我还年轻，还有大好的前程，还有好多理想没有实现呐！

医生联系好病房回来见我盯着手机呆立不动，可能猜出了我的内心戏，安慰我说：虽然这病来势汹汹，好在就诊及时，目前还是轻症，经过积极治疗，十天左右应该就能好转出院。


为了治病不能吃喝，忍饥挨饿不好受

父亲到来后，为我办理了住院手续。病房主治医生给我的第一条医嘱就是：不能进食，不能喝水。

我的天！不可食无肉是我的信仰！无肉不欢，无酒不成席的我竟然要与心爱的烤翅、烤肉、烤面筋、啤酒、肉卷、鸡腿堡暂时作别了！想到不知何日才能与它们相见，我特别郁闷。

开始两天，一到饭点儿，邻床飘来的饭菜香味儿就勾起我的馋虫，忍饥挨饿的滋味真不好受！父母为了照顾我的情绪，陪床期间几乎顿顿是白饭馒头就咸菜或紫菜汤，没敢带一点儿荤腥。

母亲心疼我，见我看平时不待见的咸菜都眼冒绿光，于是背着医生，悄悄给我一点儿咸菜，让我嚼几口品品滋味儿再吐出来。


生病住院真遭罪，还好有父母陪伴

熬了几天，那个饿劲儿过去了，同时在积极的治疗下腹痛也基本缓解，可是新的烦恼接踵而至。

治疗上要用一种抑制胰腺分泌的药物，药液是通过这样的微量泵持续泵入我的静脉的。也就是说，住院的8天里，每天持续24小时，我都和这个泵相连，而这个泵由床边墙上的电源供电，因此我基本只能在病床上和床边的方寸之地内活动，对于我这个经常在球场上蹦蹦跳跳的精神小伙儿来说真是一种不小的折磨。


微量泵 | wikimedia

因为不能吃喝，每天要大量的静脉输液来补充能量和水分。我最怕输含钾的液体，因为输的时候手臂会持续胀痛，感觉手臂肿肿的，皮肤都要撑开了，非常难受。护士说这是因为钾刺激静脉的缘故，让我尽量忍耐。母亲见不得我受罪，就拿卫生纸卷，在我胳膊上来来回回地摩擦，希望借此帮我减轻些许痛苦。

说实话，自成年以来，这是我第一次和父母有如此长时间的相处。平时白天上班，下班后和周末几乎都在外应酬，或者和朋友同学聚会吃饭，长假期间又喜欢呼朋唤友出去玩，每天和双亲说不上几句话。这时，我恍然发现，尚在壮年的父母竟然长出不少白发，而长年操持家务的母亲，双手已经变得粗糙干枯，和细皮嫩肉的自己形成鲜明的对比。


深刻地体会到健康的重要和亲情的可贵

出院时，我比住院前瘦了整整8斤，啤酒肚也消失不见了。都说减肥要“管住嘴，迈开腿”，这话诚不欺我。

医生叮嘱我出院后可以开始吃清淡无油的半流食，比如米粥、白面条、面片，定期复诊，逐渐恢复饮食。饮食要节制，不能吃撑，油炸烧烤食物要少吃，酒最好不喝，如果饮食不注意，会反复发作急性胰腺炎，次数多了，可能会导致慢性胰腺炎，那就变成了一个不能治愈的慢性病，到时候想吃肉也消化不了，而且会发生糖尿病。我频频点头，表示谨遵医嘱。

因为急性胰腺炎这个病，我再也不能大块吃肉，大碗喝酒。虽然少了一些生活乐趣，但我更加深刻地体会到健康的重要和亲情的可贵。塞翁失马焉知非福？

医生点评

段卓洋 | 首都医科大学附属北京朝阳医院西院消化内科主治医师

胰腺位于人体腹腔上部，胃的后方，是重要的消化器官。它分泌胰蛋白酶、淀粉酶、脂肪酶等多种消化酶，这些酶由胰管排入十二指肠腔，消化食物中的蛋白质、淀粉、脂肪，从而利于机体对于这些营养物质的吸收。但是，当这些消化酶分泌过多，或者排出不畅，则会使胰腺发生自身消化，引起胰腺局部的炎症反应，病情较重的还可以发生全身炎症反应综合征，并伴有全身多脏器功能障碍。急性胰腺炎中约半数为轻症，约三分之一为中度重症，近20%为重症。重症急性胰腺炎住院时间长，费用高，病死率达20%~30%。


解剖图 | wikimedia

急性胰腺炎的病因复杂。在我国，胆道结石、酒精、高脂血症是最常见的病因。随着生活水平的提高和饮食结构的改变，酒精性和高脂血症性急性胰腺炎日渐增多，且呈年轻化、重症化态势。因此，有胆结石病史或喜欢吃宵夜、喝小酒的高血脂人群应特别警惕急性胰腺炎！

 

急性胰腺炎最突出的表现是突发上腹痛，呈持续性，有时疼痛向背部放射，也会伴有恶心呕吐，但是呕吐后腹痛无减轻，这是与胃病导致的上腹痛最明显的区别——胃部疾病导致的上腹痛在呕吐后通常可以减轻甚至缓解。

本文作者大量饮酒后突发上腹痛，自服胃药后疼痛不缓解，且越来越重，就医后查血淀粉酶脂肪酶均显著升高，CT提示急性胰腺炎征象，所以诊断急性胰腺炎明确。从住院时间和病情转归来看，应该是轻症急性胰腺炎，很幸运，当然也得益于他及时就诊——有些急性胰腺炎在起病后48小时内可进展为重症。

但是作者在腹痛非常严重的情况下，仍然自驾车去医院，这就是逞强了，甚至很危险——严重的疼痛会使动作变形，影响精确操作，剧痛甚至可以导致晕厥。对于突发的疼痛（不仅仅指腹痛），程度剧烈，或者持续1小时以上仍不缓解，强烈建议尽快就医——因为可能疼痛背后隐藏着严重的疾病。

急性胰腺炎的治疗是以内科为主的综合治疗模式。首要的就是禁食水，这样避免继续刺激胰酶分泌，使胰腺充分地休息，同时静脉给予抑制胰腺分泌、抑制胰酶活性的药物，酌情予以抗生素，并且积极地液体复苏和营养支持。极少数重症需要外科治疗。

作者在医嘱禁食水期间，偷偷嚼咸菜的做法不可取，因为咀嚼食物会通过神经反射刺激胰腺分泌。

在治疗的同时，也要尽可能明确病因，去除病因才能防止病情反复发作。如果反复发作急性胰腺炎，会导致胰腺功能受损—— 一方面各种消化酶分泌不足会使营养物质吸收障碍造成营养不良；另一方面，胰腺有分泌胰岛素的功能，胰岛素分泌不足会导致继发性糖尿病，进而发展成慢性胰腺炎，而慢性胰腺炎会升高发生胰腺癌的风险。

文中还提到，除了经常喝酒，作者平时各种烧烤、肉食吃得比较多，20岁刚出头的小伙子就有啤酒肚和脂肪肝，所以很可能他已经有血脂代谢异常了。因此，今后他不仅不能大块吃肉、大碗喝酒，还得积极锻炼减脂，改善血脂代谢异常。

最后希望大家注意饮食健康，防止病从口入。

个人经历分享不构成诊疗建议，不能取代医生对特定患者的个体化判断，如有就诊需要请前往正规医院。 阅读原文